Консультация для Родителей
Наиболее часто встречающаяся инфекционная детская болезнь – это ветряная
оспа или, как ее называют в народе, ветрянка. Переболеть ветрянкой человек
может только один раз в жизни, после чего в организме вырабатывается
пожизненный стойкий иммунитет к возбудителю ветряной оспы. Чаще всего
заболеванием болеют именно в детском возрасте, да и протекает ветрянка у
детей значительно легче, чем у взрослых. Родители должны иметь
представление о том, что является возбудителем заболевания, как болезнь
протекает и какими последствиями для детского организма может
обернуться.
Возбудитель ветрянки передается воздушно – капельным путем, то есть
через верхние дыхательные пути и слизистые оболочки, в том числе и через
слизистую глаз. Именно из-за этого своего способа распространения
заболевание и получило свое название ветряной оспы или ветрянки. Чаще
всего ветрянкой болеют дети младшего возраста, посещающие детские сады.
Ветрянка является крайне заразным заболеванием, поэтому заболевший
ребенок должен быть немедленно изолирован от других детей.
Причины Возбудителем ветрянки у детей является вирус под названием Varicella Zoster. Он относится к семейству герпесвирусов и иначе называется вирусом герпеса 3 типа. Возбудитель попадает в организм через дыхательные пути. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Во внешней среде вирус быстро погибает, поэтому бытовой способ заражения маловероятен.
Симптомы ветрянки у детей Родителям необходимо знать, как выглядит ветрянка у детей, чтобы не пропустить начало заболевания. Основным признаком патологии является сыпь на коже и слизистых. Если сравнить, как проявляется ветрянка у детей и взрослых, можно отметить, что взрослые в большей степени склонны к тяжелому течению заболевания и его осложнениям. Кроме сыпи, взрослые пациенты испытывают выраженные признаки интоксикации. У многих наблюдается волнообразное повышение температуры до 37-38 C°. Если болезнь протекает в тяжелой форме, то температура может достигать 39-40С°. Также пациента беспокоит головная боль, боли в мышцах, тошнота и рвота. Повышенная температура при ветрянке у детей наблюдается реже, чем у взрослых. Высыпания могут появиться совершенно неожиданно, без признаков ухудшения самочувствия. Сыпь возникает на любых участках тела. Может проявиться ветрянка у детей во рту, на волосистой части головы, на слизистых половых органов и даже глазах. Исключением являются только ладони и стопы. Сначала высыпания выглядят как красные пятнышки, которые быстро превращаются в папулы, а затем в пузырьки с прозрачной жидкостью. При прокалывании пузырек сдувается и подсыхает, образуя корочки. В течение 3-8 дней после появления сыпи на коже образуются новые элементы, которые по размеру меньше предыдущих, а старые подсыхают, покрываются корочкой. Высыпания при ветряной оспе вызывают сильный зуд. Важно избегать расчесывания пораженных участков, так как повышается риск занесения инфекции. Инфицирование приводит к нагноению и появлению волдырей или гнойничков, на месте которых после заживления остаются рубцы. Как начинается ветрянка у детей и сколько проявится сыпных элементов, зависит от формы заболевания: При типичном течении болезни сыпь локализуется на лице, шее, распространяясь по телу. При стертой форме высыпания редкие, признаки интоксикации отсутствуют. При тяжелой буллезной форме сыпь образует участки эрозии, кожа покрывается язвами. При геморрагической форме заболевания наблюдаются мелкие кровоизлияния на месте пузырей. После выздоровления на поврежденных участках остаются шрамы, так называемые оспины. Самая тяжелая форма ветрянки - гангренозная. На коже появляются многочисленные высыпания с нагноением и кровоподтеком, которые после вскрытия образуют участки некроза. У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом ветрянка вызывает осложнения, которые характеризуются поражением ЦНС и проявляются в виде судорог, потери сознания. К осложнениям ветрянки также относят вирусную пневмонию и энцефалит, которые при отсутствии лечения создают угрозу для жизни. В отдельных случаях возбудитель ветряной оспы приводит к воспалению суставов, почек, печени, миокарда, поражению лимфатических узлов. Подобные осложнения обычно наблюдаются у взрослых с патологиями в работе иммунной системы. Дети гораздо легче переносят заболевание
Инкубационный период у детской ветрянки Инкубационный период ветряной оспы составляет от 7 до 21 дня.
При ветрянке у детей высыпания могут появиться только через 10-20 суток после заражения. В период инкубации болезнь может протекать бессимптомно или с небольшим ухудшением самочувствия. Можно ли сбивать температуру Подъем температуры тела при ветрянке происходит волнообразно по мере появления новых высыпаний. Как правило, болезнь сопровождается лихорадкой в течение 3-5 дней, в тяжелых случаях - 8-10 дней. Прием жаропонижающих рекомендован, если температура поднимается выше 38С°. В остальных случаях можно обойтись без лекарств, но необходимо следить за питьевым режимом, чтобы избежать обезвоживания.
Сколько дней ребенок заразен .
При ветрянке период заразности у детей составляет порядка 2-3 недель. Их них порядка 10 дней приходится на инкубационный период, то есть ребенок становится заразным еще за несколько дней до появления сыпи. После появления сыпи пациент остается заразным в течение 5-7 суток, а риск сохраняется до момента покрытия сыпи корочкой. Ветряная оспа не может передаваться через третьих лиц.Если человек однажды переболел этим заболеванием, он получает пожизненный иммунитет. Пациент с ветрянкой является заразным только для тех, кто еще не сталкивался с такой болезнью. Если у ребенка обнаружена ветрянка, а родители уже переболели этим заболеванием в детстве, они могут продолжать ходить на работу без риска кого-то заразить. Если заболевший ребенок посещал детское дошкольное учреждение, в нем вводится трехнедельный карантин.
Лечение ветряной оспы
Необходимо вызвать врача педиатра на дом. Ни в коем случае не заниматься
самолечением. Первая и самая распространенная ошибка родителей –
самостоятельное назначение антибиотиков. Это в корне ошибочный подход к
лечению ветряной оспы. Возбудителем ветрянки является вирус, поэтому
прием антибиотиков абсолютно бесполезен. Единственный случай, когда
применение антибиотиков оправданно, это присоединившаяся бактериальная
инфекция. Но и в этом случае назначать антибиотик должен только врач.
Методы лечения ветрянки, несмотря на общность, в каждом конкретном
случае могут разниться.
Бактериальная инфекция присоединяется чаще всего оттого, что ребенок
расчесывает высыпания и заносит инфекцию. Именно поэтому так важно для
родителей следить, чтобы дети не чесали зудящие пузырьки. Конечно же,
если ребенок совсем маленький, увещеваниями и запретами ничего добиться
не удастся. На родителей ложится колоссальная нагрузка – практически
круглые сутки следить за своим малышом, отвлекать его от расчесывания
пузырьков.
На время лечения заболевания педиатры советуют ребенку соблюдать
постельный режим – особенно в первые несколько дней заболевания.
Обязательно ежедневно меняйте постельное и нательное белье малыша. Эта
мера поможет в значительной мере снизить количество и интенсивность
новых высыпаний. Также на период лечения необходимо отказаться от
водных процедур. Единственное, что можно делать – это принимать
кратковременные ванночки с бледно – розовым марганцем.
Продолжительность ванночек должна составлять не более 3 минут.
Специфического лечения ветряной оспы не существует, также как и не
существует лекарств от ветрянки. Однако все же существует определенная
тактика облегчения состояния больного ребенка. Ниже перечислены
основные из них:
1. Лечебная диета. Во время болезни ребенок должен соблюдать
определенную щадящую диету – из рациона ребенка необходимо
исключить все продукты, которые могут стать аллергенами. В меню
ребенка необходимо включить больше растительной и молочной пищи.
2. Питьевой режим. Ребенок должен получать достаточное количество
жидкости, чтобы избежать возникновения обезвоживания. Очень часто
дети из-за высыпаний в полости рта отказываются не только принимать
пищу, но и пить – родителям придется проявить чудеса смекалки и
сообразительности, чтобы напоить кроху.
3. Жаропонижающие препараты. В том случае, если у ребенка длительное
время держится высокая температура тела, родителям приходится
прибегать к жаропонижающим фармакологическим препаратам.
Помните о том, что медики не советуют сбивать температуру ниже 38,
5 градусов. Исключение составляют дети до года, а также те малыши, у
которых в ранее уже были случаи возникновения судорог на фоне
высокой температуры.
4. Обработка пузырьков. Наверняка все неоднократна видели
«леопардовых» крох, у которых легко определить наличие ветрянки по
характерным зеленым пятнам на теле. Раствор бриллиантовой зелени
не лечит высыпания, но оказывает обеззараживающее действие,
снижая риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.
Кроме того, зеленка в значительной мере подсушивает ранки и немного
снимает зуд. Примерно такое же действие оказывает и раствор
марганцовки – однако будьте крайне осторожны – слишком крепкий
раствор марганца может вызвать ожог нежной детской кожи. Вода
должна иметь розовый, но не фиолетовый цвет.
5. Обработка ротовой полости. Если у ребенка ветрянка во рту, лечение
ротовой полости должно заключаться в полоскании слабым раствором
фурацилина. Полоскать рот необходимо примерно каждые два часа.
