ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ОТКЛОНЕНИЙ НА САМЫХ РАННИХ ЭТАПАХ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
Учитель-логопед Чекусова Н.М.
В статье анализируется вопрос совершенствования диагностического инструментария, предназначенного для обследования детей с различными отклонениями в психофизическом развитии в первые годы жизни, в том числе:
• детей младенческого возраста
• с недостатками сенсорного развития
• детей раннего возраста с органическим поражением ЦНС
• с двигательной патологией
Успешность раннего выявления, а, следовательно, и ранней коррекции отклонений в развитии у детей, в значительной степени определяется наличием адекватных этой цели методик, их качеством и надежностью. В настоящее время, как в зарубежной, так и в российской науке разработан обширный диагностический инструментарий, направленный на выявление нарушений развития у детей раннего возраста и существует несколько подходов к диагностике развития маленьких детей.
В зарубежной науке диагностика развития маленького ребенка осуществляется преимущественно методом тестирования. Этот метод построен на основе оценки ряда поведенческих проявлений, соотносимой с нормативным показателем, характерным для здоровых детей в определенном возрасте. Большая часть тестов для младенцев предназначена для диагностики сенсомоторного развития (способности держать головку, манипулировать с предметами, сидеть, поворачиваться, следить за предметами глазами и т.д.).
Тесты для раннего возраста, как правило, построены по типу шкалы (например, Шкала умственного развития Бине-Симона или Шкала умственного развития Станфорд-Бине). Такие методики включают определенный круг нормативов — критериев, являющихся опорой для оценки развития ребенка в различных сферах (сенсорики, моторики, эмоционального общения, речевого развития и т.д.). [3].
Предпосылки для разработки нормативных шкал были созданы в ходе исследования и наблюдения за психическим развитием детей (В. Штерн, Э. Клапаред, Ш. Бюллер и др.). Одним из первых тестов для младенцев явился вариант шкалы Бине-Симона, предложенный Ф. Кюльманом в 1912 г.
Наиболее известными в истории психологической диагностики шкалами для исследования детей первых лет жизни являются «Таблицы развития» А. Гезелла (1925), которые включают показатели-нормы по четырем сферам поведенческих проявлений: «моторика», «язык», «адаптивное поведение», «личностно-социальное поведение». [2]
Опыт, накопленный школой А. Гезелла, был положен в основу разработки весьма распространенной в 30—40 годы XX столетия методики Ш. Бюллер и Г. Гетцер «Тесты нервно-психического развития детей первого-шестого годов жизни» (1932). На основе тестов А. Гезелла была разработана также «Шкала психомоторного развития в раннем детстве», предложенная О. Брюне и И.Лезин (1951), которая предназначались для исследования детей в возрасте от 1 до 30 месяцев. [2]
Еще одну «Шкалу развития» предложила Д. Лешли (LaishleyScalesinInfantDevelopment). Она разработала схему наблюдения, которая позволяет составить представление о развитии ребенка на момент наблюдения. В последнее время за рубежом широкое применение нашли «Шкалы развития младенцев Н. Бейли» (ВеyleyScalesofInfantDevelopment, 1969) — результат многолетних научных исследований Н. Бейли и ее коллег по университету в Беркли. По мнению Л. Анастази (1982), шкалы Бейли выгодно отличаются от других методик для детей раннего возраста и весьма полезны для раннего распознавания сенсорных и неврологических нарушений, эмоциональных расстройств и отрицательного влияния окружающей среды на развитие ребенка. [3]
Так же не малый вклад внесли методики Пиаже, они являются качественными и не были стандартизированы для целей диагностики. Однако некоторые методики Пиаже послужили основой новых стандартизированных шкал. Одна из них создана И. Ужгирис и Дж. Хантом и предназначена для детей от 2 недель до 2 лет. [3]
В отечественной науке первые методики, нацеленные на диагностику развития детей младенческого возраста, разрабатывались в 20 -30 гг. XX столетия. В то время в изучении развития ребенка младенческого возраста доминировал рефлексологический подход, с позиции которого все психические проявления рассматривались как отражение определенных этапов созревания нервной системы.
Одной из первых работ, посвященных диагностике развития младенца, является «Краткая диагностическая схема развития ребенка до 1 года» И.Л.Фигурина и М.П.Денисовой (1926). В 40-е годы Н. М. Щеловановым были разработаны «Показатели нервно-психического развития детей в первый год их жизни». Сходные основания были положены для диагностики нервно-психического развития детей второго и третьего года жизни, разработанной К.Л.Печорой, Г. В. Пантюхиной и Л. Г. Голубевой (1986).
Еще одним вариантом диагностики детей раннего возраста является «Ранняя диагностика умственного развития», разработанная Е.А.Стребелевой (1994) на основе теоретического и методического подхода школы Л.А.Венгера. Е. А. Екжанова, Е. А.Стребелева предприняли попытку развести для использования в педагогической практике два понятия: психолого-педагогическое и педагогическое обследование. Развести эти понятия важно, поскольку за ними стоят два подхода к обследованию ребенка, имеющих разные цели, задачи и требования к используемому инструментарию.
Е. А. Стребелева [4] разработала и широко апробировала возрастной подход к выявлению отклонений в психическом развитии детей раннего и дошкольного возраста, учитывающий психологические новообразования, уровень развития ведущей и типичных видов деятельности ребенка в каждом возрастном периоде. Такой подход позволяет не только выявить отклонения в психическом развитии ребенка, но и определить пути ранней психолого-педагогической помощи. Авторский диагностический инструментарий Е. А. Стребелевой экспериментально апробирован и широко применяется специалистами во многих регионах Российской Федерации.
К числу диагностических разработок, созданных на основе культурно-исторической концепции психического развития Л. С. Выготского, относится «Диагностика психического развития детей от рождения до трех лет» (авторы — Е. О. Смирнова, Л. Н. Галигузова, Т. В. Ермолова, С. Ю. Мещерякова [3]).
Много работ посвящено вопросу совершенствования диагностического инструментария, предназначенного для обследования детей с различными отклонениями в психофизическом развитии в первые годы жизни, в том числе:
• детей младенческого возраста (С. Б. Лазуренко, Ю. А. Разенкова). Ю. А. Разенкова представила варианты логопедического обследования ребенка первого и второго-третьего лет жизни применительно к детям, оставшимся без попечения родителей.
• с недостатками сенсорного развития (Л. А. Головчиц Т. В. Пелымская, Л. И. Фильчикова, Н. Д. Шматко и др.). Л. И. Фильчикова, М. Э. Бернадская, О. В. Парамей, А.А. Невская, Л.И. Леушинаописали [3].
• детей раннего возраста с органическим поражением ЦНС (М. В. Браткова, Е. А. Ежанова, А. В. Закрепина, Г. А. Мишина, Е. А. Стребелева, Е. О. Смирнова) [3];
• с двигательной патологией (Е. Ф. Архипова, Е. В. Козлова, Т. Ю. Моисеева, О. Г. Приходько, Е.В. Созонова). Е. Ф. Архипова предложила вариант обследования доречевого развития детей с детским церебральным параличом. О. Г. Приходько разработала и апробировала диагностический инструментарий комплексного медико-психолого-педагогического изучения особенностей основных линий развития (двигательного, познавательного, речевого, социального) детей с церебральным параличом от одного до 3-х лет.
• Ю. А. Лисичкина модифицировала и апробировала диагностическую методику О. В. Баженовой для исследования довербального развития детей с ПЭП.
• Е. Р. Баенская, М. М. Либлинг [1] предложили методику диагностики нарушений взаимодействия ребенка раннего возраста с окружающим миром и представили признаки искажения аффективного развития. В связи с тем, что увеличилось количество детей с РАС, весьма популярными становятся ранние диагностические показатели этого нарушения. Существует также Модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей раннего возраста (TheModifiedChecklistforAutisminToddlers (M-CHAT) 1999).
• с нарушениями речевого развития (О. Е. Громова, Ю. А. Лисичкина, Ю. А. Разенкова, Г. В. Чиркина, Винарская Е.Н. и др.).
На современном этапе развития специальной педагогики и психологии определены принципы и требования к построению и разработке методик обследования детей с разными отклонениями в развитии.
Подводя итог представленным подходам к диагностике детей младенческого и раннего возраста, можно отметить, что чаще всего все они — как отечественные, так и зарубежные — рассматривают лишь отдельные, изолированные линии развития, такие как моторика, сенсорика, умственное или эмоциональное развитие и пр. Причем все эти линии выступают как равнозначные, рядоположенные. При этом не выделяется главного стержня развития, определяющего его направление и его перспективу.
В зарубежных и российских методиках наблюдаются разночтения в объяснении нормативных сроков формирования психических реакций, а также большой разброс показателей. Причина этого в специфике воспитания детей в разных странах мира, в разных научных подходах к определению возрастной нормы и выделению содержательных областей развития младенца
Список литературы
Баенская Е.Р. К вопросу о диагностике нарушений аффективного развития в раннем возрасте. //Проблемы младенчества: нейро-психолого-педагогическая оценка развития и ранняя коррекция отклонений: Материалы научно-практической конференции / Институт коррекционной педагогики РАО, Школа клинической электроэнцефалографии и нейрофизиологии им. Л.А.Новиковой. - М. Полиграф сервис, 1999
Гезелл А. Умственное развитие ребенка. Методика диагностики. Ранняя диагностика / А. Гезелл. М: Просвещение, 1992. - 219 с.
Диагностика психического развития ребенка. Младенческий и ранний возраст: Методическое пособие для практических психологов /Л. Н. Галигузова, Т. В. Ермолова, С. Ю. Мещерякова, Е. О. Смирнова. – М.:МОЗАИКА-СИНТЕЗ, 2013.
Стребелева Е.А. Методика проведения психолого-педагогического обследования // Дети-сироты: консультирование и диагностика развития / Под ред. Е.А. Стребелевой. — М.: Полиграфсервис,1998. — С. 98–99.
