АКТ
от ______________________ 20___ г.
На осмотр социально – бытовых условий
Комиссия в составе: ___________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Провела осмотр социально – бытовых и жилищных условий учащегося ____________ класса
МБОУ Овсянниковская СОШ» _______________________________________________________________________________
ФИО учащегося
Жилищно-бытовые условия (подчеркнуть нужное): отдельный дом, квартира, наличие детской комнаты, двора, где учащийся может быть без присмотра взрослых
Отношение взрослых к внеучебным занятиям ребенка (подростка) дома (нужное подчеркнуть): поощрительное, заинтересованное, контролирующее, равнодушное, отрицательное
Культурно-бытовые условия домашней жизни учащегося (нужное подчеркнуть):
наличие специального уголка, комнаты-мастерской для занятий по интересам; книг, спортивного инвентаря, музыкальных инструментов; бытовой техники, с которой ребенок постоянно имеет дело дома _______________________________________; собственного уголка природы, животных, птиц, растений, за которыми он постоянно ухаживает
Отношение семьи к учебным делам учащегося (нужное подчеркнуть): постоянно заинтересованное, жестко контролирующее, поддерживающее, непоследовательное, постоянно конфликтное из-за оценок
Наказывают ли дома за школьные успехи и неудачи (нужное подчеркнуть): практически нет, довольно часто, нет, никогда
Характеристика отношений в семье (нужное подчеркнуть): семья ведет здоровый образ жизни, один из родителей склонен к выпивкам, скандалам, у родителей эпизодические запои, семейные скандалы, частые запои, дебоши, аморальное поведение родителей, алкоголизм
Убеждения в семье (подчеркнуть нужное): семья характеризуется разумным сочетанием духовных и материальных потребностей, духовные потребности недооцениваются, преобладают стяжательские настроения
Характер эмоциональных отношений в семье (нужное подчеркнуть) атмосфера дружбы, отношения ровные, но без эмоциональной близости, эпизодически возникающие конфликты, отчуждения, холодность, напряженно-конфликтные отношения
Имеется ли у ребёнка собственная комната:да нет
Принимает ли участие ребёнок в семенных делах:да нет
Участвует ли ребёнок в полезном труде по благоустройству своего дома да нет
Социально бытовые и жилищные условия: удовлетворительные неудовлетворительныеВыявлено ли применение насилия в отношении ребенка (подростка)__________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Результат визита: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись членов комиссии: _____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись родителей (законных представителей): ____________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
