Что делать, если у вашего ребенка дизартрия?
Прежде всего, запастись терпением. И настройтесь на то, что в течение очень долгого времени вы должны стать вашему малышу постоянным помощником.
Дизартрия, в зависимости от тяжести, может трудно поддаваться коррекции, потому что это врожденное нарушение иннервации речевых органов. Ребенок плохо ощущает движения языка, губ и очень долго не может научиться управлять ими. Наверняка невролог обнаружил у вашего малыша еще в раннем возрасте гипертонус или, наоборот, вялость мышц и назначил массаж. Язык, губы – это тоже мышцы, и логопедический массаж дизартрикам необходим. Без помощи логопеда вам не обойтись. А дома можно выполнять самомассаж языка губами, зубами, зубной щёткой.
Обязательно проконсультируйтесь у невролога, как лечить дизартрию. Возможно, у вашего ребенка есть сопутствующие нарушения, а вы не догадываетесь, что они связаны с дизартрией. Комплексное лечение поможет справиться с многими проблемами.
Окружающие замечают искаженное, «смазанное» звукопроизношение дизартриков. Часто их вообще очень трудно понять, потому что они не могут четко произносить звуки в речевом потоке. Обычно такие дети долго смягчают согласные, и вы слышите в свой адрес замечания, что с ребенком нельзя «сюсюкать». Но не всегда виноваты родители. У детей с дизартрическими нарушениями мягкое произнесение согласных звуков получается из-за напряжения спинки языка. Только артикуляционная гимнастика поможет ребенку научиться выполнять нужные для звукопроизношения движения.
Будьте готовы к тому, что артикуляционные упражнения по заданию логопеда вашему малышу придется выполнять несколько раз в день и в течение долгого времени. Многие родители жалуются, что дома с ними их Ваня или Таня говорят всё неправильно. Как будто в садике с ним вообще не занимались! Это не так. Занимались и больше, чем с другими детьми. Просто дизартрики не сразу вспоминают, как нужно говорить. Их артикуляционным мышцам, как спортсменам, требуется сначала разогреться. А этому помогают массаж и гимнастика для язычка. И только после этой подготовки малыш снова может повторять слоги, слова и чистоговорки, которые учил в садике с логопедом и воспитателями.
Никогда не сравнивайте маленькие успехи вашего сына или дочки с тем, как другие дети быстро научились правильно разговаривать. Лучше почаще хвалите своего малыша, потому что его победы достаются ему очень тяжело!
При нарушениях иннервации мышц могут также страдать дыхание и голос. Тогда необходимы специальные упражнения, которые предложит логопед.
Если дизартрия является компонентом общего недоразвития речи и ещё, возможно, присоединяются нарушения фонематического восприятия похожих звуков, то вашему ребёнку будет ещё труднее. Когда нет рядом логопеда, только вы можете помочь ему. Ведь для исправления звукопроизношения детям с дизартрическими нарушениями необходим постоянный самоконтроль, т. е. они никогда не должны забывать, как произносить тот или иной звук. А дошкольникам такое часто просто не по силам. Именно из-за слабого самоконтроля процесс постановки и автоматизации звуков иногда растягивается на годы, а в начальной школе таким детям нужно продолжать наблюдаться у логопеда.
Чем же вы можете помочь, чтобы у вашего ребёнка не ослабло желание заниматься и всё время следить за своей речью? Постарайтесь разнообразить ваши домашние занятия или превратите их в интересную игру, используйте игрушки, книги, карандаши, компьютер. Ведь игра является основной деятельностью дошкольника. И обязательно поощряйте, и хвалите вашего малыша.
При коррекции нарушений звукопроизношения у детей с дизартрией используется принцип индивидуального подхода. Важно выявить компенсаторные возможности ребенка, т.е. сохранные артикуляционные движения, звуки, слоги и слова, которые произносятся правильно. В первую очередь для коррекции выбираются те звуки, которые у ребенка максимально приближены к правильному произнесению, или те, артикуляционные уклады которых наиболее просты.
Особенностью логопедической работы при дизартрии являются значительно более длительные сроки отработки каждого звука и соблюдение определенной последовательности в работе над звуками.
Последовательность работы над звуками определяется степенью доступности звуков для произношения (легкость артикуляции) и постепенностью перехода от меньших произносительных трудностей к большим.
Прежде чем приступить к формированию артикуляционного праксиса на этапах постановки, автоматизации и дифференциации звуков, необходимо развитие или уточнение фонематических процессов. Перед вызыванием и постановкой звуков нужно добиться их различения на слух.
Прикоррекции нарушений звукопроизношения выделяют следующие этапы логопедической работы.
1. Развитие новых произносительных умений и навыков.
Логопед должен моделировать основные артикуляционные уклады (дорсальный, какуминальный, альвеолярный, нёбный). Каждая из этих позиций определяет соответственно артикуляции свистящих, шипящих, сонорных и нёбных звуков. Когда ребенок овладеет рядом артикуляционных движений, логопед переходит к выработке серии последовательных движений, выполняемых четко, утрированно, с опорой на зрительный, слуховой, кинестетический контроль.
Последовательность действий и инструкций логопеда могут быть следующие:
«Смотри в зеркало, как делаю я»;
«Смотри в зеркало на себя и выполняй упражнение «Заборчик» («Трубочка», «Лопата»)»;
«Посмотри внимательно на себя в зеркало. В каком положении губы, язык?»;
«Выполни это движение еще раз».
Такая последовательность движений направлена на формирование четких кинестезий и тем самым способствует уменьшению апраксических нарушений, имеющих место при дизартрии.
Постепенно у ребенка подготавливается артикуляционная база для уточнения или вызывания нарушенных звуков.
2. Определение последовательности логопедической работы по коррекции нарушений звукопроизношения.
При дизартрии в зависимости от наличия у детей патологической симптоматики в артикуляционной моторике, от степени ее выраженности логопед индивидуально определяет последовательность работы над звуками. В ряде случаев не стоит придерживаться традиционного порядка, рекомендующего постановку с нарушенных свистящих звуков. Работая по коррекции звукопроизношения при дизартрии, целесообразно вызывать ту группу звуков, артикуляционный уклад которых «созрел» прежде всего. У многих детей с речедвигательными расстройствами сначала лучше осуществляется постановка и дальнейшая автоматизация более «сложных» звуков, например, шипящих или сонорных. При этом свистящие звуки будут корригироваться позже, после «созревания» дорсальной позиции, являющейся часто для детей с дизартрией одной из самых трудных.
3. Постановка или стимуляция непосредственного вызывания изолированного звука.
Эта» работа при дизартрии проводится так же, как и при любом другом фонетическом нарушении, в том числе и при дислалии. Логопед использует классические приемы постановки звуков (по подражанию, механическим, смешанным способами). Время и способы постановки звуков выбираются индивидуально. В некоторых случаях достаточно только «уточнить» обрабатываемый звук.
Одним из приемов постановки звуков при дизартрии является метод фонетической локализации. У ребенка вызывается «аналог» звука, не совпадающий полностью по своим акустическим и артикуляционным признакам с эталоном правильной речи, но вместе с тем четко противопоставленный всем остальным звукам речи.
Приближенное произношение звука является для ребенка с речедвигательным расстройством определенной ступенью на пути к овладению нормальной артикуляцией. При этом овладение аналогом звука достаточно для того, чтобы ребенок мог оперировать им во время работы по развитию фонематических представлений и навыков звукового анализа (Г.В. Чиркина).
4. Автоматизация (закрепление вызванного звука) является самым сложным и длительным этапом логопедической работы при дизартрии.
Часто в практике логопеды сталкиваются с тем, что изолированно дети произносят все звуки правильно, но в потоке речи звуки теряют свои дифференцированные признаки, произносятся искаженно. Нужно уделять тщательное внимание автоматизации звуков в лексическом материале разной сложности. Сначала автоматизация осуществляется в слогах разной структуры (где все звуки произносятся утрированно), далее — в словах разной слоговой структуры, где закрепляемый звук находится в разных позициях (в начале, в конце, в середине). Затем звуки автоматизируют в предложениях, насыщенных контрольным звуком. Очень важно, чтобы из лексического материала были исключены звуки, которые у ребенка произносятся искаженно или еще не закреплены. Весь лексический материал, предлагаемый для автоматизации, должен быть семантически доступен ребенку.
5. Дифференциация поставленного звука в произношении с оппозиционными фонемами.
Последовательность предъявляемого лексического материала аналогична последовательности при автоматизации данного звука. Сначала предлагаются 2 слога (са-ша, ас-аш, ста-шта, тса-тша и т.п.), затем 3 слога. Затем даются пары слов, разных по слоговой структуре.
6. Развитие коммуникативных умений и навыков.
Одним из наиболее сложных направлений работы является формирование у ребенка навыков самоконтроля. Нередко логопеды сталкиваются с ситуацией, когда ребенок при контакте с логопедом в условиях кабинета демонстрирует в речи приобретенные навыки. Но при смене обстановки, в присутствии других лиц навык, казавшийся прочным, исчезает, ребенок возвращается к прежнему стереотипному (искаженному) произношению. Для выработки коммуникативных навыков необходима активная позиция ребенка, его мотивация к улучшению речи и, конечно, длительная логопедическая работа.
Традиционным является введение звука в речь при заучивании стихов, составлении предложений, рассказов, пересказ текстов и т. п.
